قد تسبب آلام الصدر أحاسيس متباينة، تتوقف على مسبب الأعراض. وكثيرًا ما لا توجد علاقة بين السبب وقلبك — ومع ذلك، ليس ثمة طريقة سهلة للتأكد من هذا دون العرض على طبيب. آلام الصدر المرتبطة بالقلب
مع أن آلام الصدر غالبًا ما ترتبط بمرض القلب، فإن كثير من مرضى القلب يقولون أنهم يشعرون شعورًا مزعجًا غامضًا، لا يصح وصفه بالضرورة بكونه ألمًا. وبصفة عامة، فإن الإحساس المزعج بالصدر، والمرتبط بنوبة قلبية، أو بمشكلة قلبية أخرى، يمكن وصفه أو إقرانه بواحدة أو أكثر مما يلي:
ثقل، أو امتلاء، أو حرقة، أو ضيق بالصدر
ألم ساحق أو لافح، ينتشر إلى الظهر، والعنق، والفك، والكتفين، وأحد الذراعين أو كليهما
ألم يستمر لأكثر من بضع دقائق، ويزيد بالحركة أو النشاط، ويخفت ويعود، أو يتباين في شدته
ضيق في التنفس
عرق بارد
دوخة أو ضعف
الغثيان أو القيء أنواع أخرى من آلام الصدر
قد يصعب التفريق بين آلام الصدر المرتبطة بالقلب وغيرها من آلام الصدر. ومع ذلك، فإن ألم الصدر الذي لا يرتبط بالقلب على الأرجح يقترن في أغلب الأحيان بما يلي:
طعم لاذع أو شعور بارتداد الطعام إلى فمك
مشاكل في البلع
ألم يتحسن أو يسوء بتغييرك لوضع جسدك
ألم يشتد عندما تتنفس بعمق أو تسعل
إيلام عند الضغط على الصدر
ألم يستمر لعدة ساعات
قد ترجع الأعراض التقليدية لحرقة الفؤاد (حرقة فم المعدة) — إحساس مؤلم بحرقة خلف عظمة الصدر — إلى مشاكل بالقلب أو المعدة.
الأسباب
لألم الصدر عدة أسباب محتملة، تحتاج جميعها لعناية طبية. أسباب متعلقة بالقلب
تتضمن أمثلة أسباب ألم الصدر المتعلق بالقلب ما يلي: النوبة القلبية. تنجم النوبة القلبية عن انسداد في تدفق الدم إلى عضلة القلب، غالبًا بسبب جلطة دموية. الذبحة الصدرية. الذبحة الصدرية هو مصطلح يصف ألم الصدر الناتج عن ضعف تدفق الدم إلى القلب. غالبًا ما يتسبب ذلك في تراكم لويحات سميكة على الجدران الداخلية للشرايين التي تحمل الدم إلى القلب. تضيق هذه اللويحات الشرايين وتحد من إمداد القلب بالدم، خاصة في أثناء بذل المجهود. تسلخ الشريان الأبهر. يصيب هذا المرض المهدد للحياة الشريان الرئيسي الممتد من القلب (الشريان الأبهر). إذا انفصلت الطبقات الداخلية للأوعية الدموية، يُدفع الدم إلى ما بين الطبقات ويمكن أن يؤدي إلى تمزق الشريان الأبهر. التهاب التامور. يحدث هذا الالتهاب في الكيس المحيط بالقلب. عادة ما يتسبب ذلك في ألم حاد يزداد سوءًا عندما تتنفس هواء الشهيق أو عندما تستلقي. أسباب متعلقة بالجهاز الهضمي
يمكن أن يتسبب ألم الصدر في اضطرابات في الجهاز الهضمي، بما في ذلك: حرقة المعدة. يحدث إحساس الحرقة المؤلم هذا وراء عظمة الثدي عندما ينجرف سائل المعدة الخارج من معدتك متحركًا للأعلى في الأنبوب الذي يوصل الحلق بالمعدة (المريء). اضطرابات البلع. يمكن أن تصعب اضطرابات المريء البلع، بل يمكن أن تجعله مؤلمًا. مشاكل المرارة والبنكرياس. يمكن أن يسبب وجود حصاوي بالمرارة أو التهاب المرارة أو البنكرياس ألمًا في البطن يمتد إلى الصدر. أسباب متعلقة بالعظام والعضلات
ترتبط بعض أنواع ألم الصدر بإصابات ومشاكل أخرى تصيب البنى التي تكون جدار الصدر، بما في ذلك: التهاب الغضروف الضلعي. في هذه الحالة، يصبح غضروف القفص الصدري، وخاصة الغضروف الذي يربط الضلوع بعظمة الصدر، ملتهبًا ومؤلمًا. ألم العضلات. يمكن أن ينتج عن متلازمات الألم المزمن، مثل الألم العضلي التليفي، ألم مستمر بالصدر متعلق بالعضلات. إصابات الضلوع. يمكن أن يسبب ضلع مكسور أو ضلع به كدمة ألمًا بالصدر. أسباب متعلقة بالرئة
يمكن أن ينتج عن العديد من اضطرابات الرئة ألم بالصدر، بما في ذلك: الانصمام الرئوي. يحدث ذلك عندما تصبح جلطة الدم مستقرة في شريان بالرئة (رئوي)، مما يحجب تدفق الدم من الوصول لأنسجة الرئة. التهاب الجنبة. إذا أصبح الغشاء الذي يغطي الرئتين ملتهبًا، يمكن أن يسبب ألمًا بالصدر يزداد سوءًا عندما تستنشق الهواء أو تعاني من السعال. هبوط الرئة. عادة ما يبدأ ألم الصدر المرتبط بهبوط الرئة فجأة ويمكن أن يستمر لمدة أربع ساعات ويرتبط ذلك بصفة عامة بضيق النفس. يحدث هبوط الرئة عندما يتسرب الهواء داخل المنطقة الموجودة بين الرئة والضلوع. فرط ضغط الدم الرئوي. تحدث هذه الحالة عندما تكون مصابًا بارتفاع ضغط الدم في الشرايين التي تحمل الدم إلى الرئتين، مما قد يسبب ألمًا بالصدر. أسباب أخرى
يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا بسبب ما يلي: نوبات الهلع. إذا كنت تشعر في أوقات بالخوف الشديد مصحوبًا بألم في الصدر وضربات القلب السريعة والتنفس السريع والتعرق الشديد وانقطاع النفس والغثيان والدوخة والخوف من الموت، فقد تكون مصابًا بنوبة هلع. الهربس النطاقي. يمكن أن يسبب الهربس النطاقي، الناتج عن إعادة تنشيط فيروس جدري الماء، ألمًا ووجود مجموعة من البثور تبدأ من الظهر حتى جدار الصدر