يقوم الجسم بتحويل الكربوهيدرات و السكريات الحاصل عليها من الطعام، إلى مصدر حيوي للطاقة ، حيث تعتبر مستويات السكر في الدم هي مقياس لمدى فعالية استخدام الجسم للجلوكوز ، وتختلف على مدار اليوم ، ومع ذلك ، ففي معظم الحالات ، يحافظ الأنسولين والجلوكاجون على هذه المستويات ضمن نطاق صحي . ما هو دواء اماريل Amaryl
Amaryl هو دواء السكري الفموي الذي يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم، يستخدم أماريل مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 . هذا الدواء ليس لعلاج مرض السكري من النوع الأول، يستخدم الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى أحيانًا بالاشتراك مع أماريل إذا لزم الأمر. أنواع دواء اماريل Amaryl
بالرغم من أن اماريل هو من أفضل انواع منظم السكر، إلا أنه لابد من الحصول على استشارة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي لأماريل مثل :
صعوبة في التنفس.
تورم في وجهك أو حلقك.
رد فعل جلدي شديد حمى.
التهاب الحلق.
حرقان في العين.
ألم جلدي.
طفح جلدي أحمر.
أرجواني مع ظهور تقرحات وتقشير.
جلد شاحب أو أصفر ، بول داكن اللون.
الارتباك والضعف.
حمى.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأماريل:
صداع .
الدوخة والضعف.
غثيان.
انخفاض سكر الدم.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية ، حيث تختفي ثناء العلاج مع تكيف الجسم مع الدواء ، وإذا استمرت هذه الآثار عليك استشارة الطبيب المختص ومن هذه الآثار ما يلي :
قلة أو فقدان القوة
احمرار أو تغير لون الجلد
حروق الشمس الشديدة
أما في حالة حدوث عرض من الأعراض التالية ، عليك طلب المساعدة الفورية من الطبيب أو التوجه لأقرب مستشفى وهي اعراض نادرة الحدوث :
صعوبة في البلع
دوخة
سرعة ضربات القلب
قشعريرة
الشعور بالحكة
انتفاخ أو تورم حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
هناك عدد من أنواع الأدوية المختلفة التي قد تتفاعل مع الاماريل ، فقد يؤدي بعض هذه الأدوية إلى عكس عمل أماريل ، بينما قد يؤدي البعض الآخر الذي له نفس التأثير الخافض لسكر الدم إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم ، وتشمل هذه الأدوية ما يلي :
مثبطات إيس
المنشطات
الباربيتورات
حاصرات بيتا
محرضات ومثبطات إنزيم السيتوكروم P450
جلوكاجون
المسهلات
Oestrogens والمركبات بروجستيرونية المفعول
سكر الدم عن طريق الفم
الفينوثيازينات
الساليسيلات
السالوريتك
السلفوناميدات
diamicron
التتراسيكلين
مدرات البول الثيازيدية
عوامل تحفيز الغدة الدرقية
فإذا كنت تتناول أي من الأدوية أعلاه أو لديك حساسية من أي من مكونات اماريل ، عليك اخبار الطبيب المعالج . الجرعات الموصى بها لـ امريال
يجب تناول amaryl مع وجبة الإفطار أو أول وجبة رئيسية في اليوم، لوصول الجسم للـ النسبة الطبيعية للسكر في دم الإنسان السليم.
جرعة البدء الموصى بها من amaryl هي 1 مجم أو 2 مجم مرة واحدة يوميًا.
يجب أن تبدأ المرضى في خطر متزايد لنقص السكر في الدم (مثل كبار السن أو المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي) على 1 ملغ مرة واحدة يوميا
بعد الوصول إلى جرعة يومية مقدارها 2 مجم ، يمكن زيادة الجرعة الإضافية بزيادات قدرها 1 مجم أو 2 مجم بناءً على استجابة المريض لنسبة السكر في الدم.
لا ينبغي أن يحدث التحمل أكثر من كل أسبوع إلى أسبوعين. ينصح مخطط المعايرة المحافظ للمرضى في خطر متزايد لنقص السكر في الدم
الجرعة القصوى الموصى بها هي 8 مجم مرة واحدة يومياً.
المرضى الذين يتم نقلهم إلى amaryl من السلفونيل يوريا الأطول عمرًا (على سبيل المثال ، كلوربروباميد) قد يكون لديهم تأثير دوائي متداخل لمدة أسبوع إلى أسبوعين ويجب مراقبته بشكل مناسب لنقص السكر في الدم.
عندما يتم تناول الكوليسيفيلام مع جليميبيريد ، يتم تقليل تركيز البلازما الأقصى والتعرض الكلي للجليميبيريد. لذلك ، يجب إعطاء amaryl قبل 4 ساعات على الأقل من تناول الكوليسيفيلام.[2] [3]
المحاذير الخاصة بدواء امريال
يمكن أن تسبب جميع مركبات السلفونيل يوريا ، بما في ذلك الأماريل ، نقص السكر في الدم الشديد، قد تتأثر قدرة المريض على التركيز والتفاعل نتيجة نقص السكر في الدم. قد تشكل هذه الإعاقات خطرًا في المواقف التي تكون فيها هذه القدرات مهمة بشكل خاص ، مثل القيادة أو تشغيل الآلات الأخرى. يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم الشديد إلى فقدان الوعي أو التشنجات وقد يؤدي إلى ضعف مؤقت أو دائم في وظائف المخ أو الموت.
كانت هناك تقارير ما بعد التسويق عن تفاعلات فرط الحساسية في المرضى الذين عولجوا بأماريل.
يمكن أن يسبب السلفونيل يوريا فقر الدم الانحلالي في المرضى الذين يعانون من نقص الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD)
زيادة خطر وفيات القلب والأوعية الدموية مع السلفونيل يوريا
لم تكن هناك دراسات سريرية تثبت وجود دليل قاطع على الحد من مخاطر الأوعية الدموية الكبيرة باستخدام أماريل أو أي دواء آخر مضاد للسكري.[3]