تعريف مرض الكزاز

الكزاز , تعريف

تعريف مرض الكزاز

التعريف بالمرض
هو مرض حاد ينتج عن تلوث الجروح ببكتيريا تسمى الكلوستريديوم تيتاني حيث تقوم بإفراز سمها في الدم والذي يسمى سم الكزاز ، و يؤدي إلى تقلصات في أغلب عضلات الجسم و أكثرها خطورة هو تشنج عضلة الجهاز التنفسي التي قد تؤدي للوفاة الخلاصة مرض الكزاز تسببه بكتيريا تسمى الكلوستريديوم تيتاني ، حيث أنه عند معاناة المريض من جرح تدخل هذه البكتيريا إلى منطقة الجرح ، ومن ثم إلى الدم ، أما أهم أعراض المرض فهو قفل في الحلق مع تقلصات حادة في جميع أجزاء الجسم وتشنجات عصبية مع جهاز حسي طبيعي ، وقد تؤدي إلى مضاعفات خاصة على الجهاز التنفسي مما قد يؤدي إلى الوفاة ، ومن أهم الأمور في معالجتها إعطاء المريض مرخيات العضلات والعناية بجهاز المريض التنفسي ، أما الوقاية منه فهي بالعناية بالجروح و مطعوم الكزاز
مسبب مرض الكزاز
معلومات عامّة عن مرض الكزاز
يعدّ الكزاز مرضاً تسبّبه بكتيريا تسمّى الكلوستريديوم تيتاني؛ حيث إنّ هذه البكتيريا يمكن أن تدخل إلى دم الإنسان عند إصابته بجرحٍ ما. وهذه البكتيريا أسطوانيّة موجبة الغرام، وتظهر عندما تصبغ كمقرعة الطبل، وتتنفّس تنفّساً لا هوائيّاً، وتقوم بتكوين الأبواغ، وتتواجد هذه البكتيريا في التّربة وفي الجهاز الهضمي لمختلف الحيوانات، وتقوم هذه البكتيريا بإفراز السم القويّ المسبّب لهذا المرض. أهمّ أعراض المرض: قفل في الحلق مع تقلّصات حادّة في جميع أجزاء الجسم، وحدوث التشنّجات العصبيّة، وحدوث مضاعفات خاصّة على الجهاز التنفّسي ممّا قد يؤدّي إلى الوفاة. للوقاية من مرض الكزاز يجب الاعتناء جيّداً بالجروح، وأخذ المطعوم الخاص بالكزاز لعلاج الكزاز يجب إعطاء المريض مرخيّات العضلات، والعناية بجهازه التنفّسي. أشهر أشكال مرض الكزاز ما يسمّى بكزاز المولود الجديد؛ حيث تنتقل البكتيريا عن طريق الحبل السرّي إلى الطّفل، وهذا النّوع من الكزاز يقتل سنويّاً أكثر من 50.000 طفل حول العالم، وكذلك هناك 15.000 امرأة حول العالم تموت سنويّاً سواء بعد الولادة أو بعد العمليّات الجراحية أو غيرها. تشير الإحصائيّات إلى أنّ هناك خمسين حالةً تسجّل

سنويّاً في الولايات المتّحدة الأمريكيّة بسبب مرض الكزاز أغلبها تحدث في

كبار السن الّذين تجازوا الستّين، والأشخاص الّذين لم يتناولوا المطعوم، وفي حالات قليلة هناك إصابات بين الأطفال. مواضيع أخرى عن مرض الكزاز
فترة حضانة المرض الكزاز
عندما يتعرض الشخص لجرح معين ، فان أبواغ الكلوستريديوم تيتاني تتكاثر

في منطقة الجرح وتقوم بإفراز سم الكزاز المسبب للمرض، يقوم السم ببساطة بالدخول إلى منطقة التشابك العصبي العضلي ، ومن ثم يدخل إلى السيتوبلازم الموجود في الخلية العصبية ، وهناك يمنع الخلية من إفراز الناقل العصبي المسمى حمض جاما أمينوبيوتريك و وظيفته تثبيط االنقل العصبي . وعند منع إفراز هذا الحمض الذي وظيفته التثبيط ، يبقى العصب محفزا مما يؤدي إلى ظهور
التشنجات في مختلف عضلات الجسم ، خاصة عضلة الحجاب الحاجز

المسؤولة عن التنفس مما قد يؤدي إلى الوفاة
فترة حضانة المرض تعرف فترة الحضانة بأنها الفترة الزمنية من دخول البكتيريا جسم الإنسان إلى ظهور أعراض المرض على الشخص ، وفترة حضانة مرض الكزاز تتراوح ما بين 2-12 يوما ، لكن في بعض الحالات قد تصل إلى أشهر بعد تعرض الشخص للإصابة .
أعراض مرض الكزاز
في بعض الأحيان يأخذ المريض وضعا يسمى وضع التشنج الظهري ،

حيث أن الرأس وعقب القدم يأخذ وضعا إلى الخلف بينما الظهر والبطن

يرتفع إلى الأعلى ، ويكون الرأس وعقب القدم ملامسا للأرض في هذه الحالة
يكون تأثير مرض الكزاز إما شامل لكل عضلات الجسم وهو الأكثر شيوعا ،
أو محددا بمنطقة معينة من الجسم ، وفي الكزاز الشامل فان أهم أعراضه والتي تكون موجودة في أكثر من نصف الحالات ما يسمى الفك المغلق يعاني المريض 'في البداية من ألم في الرأس مع رعشة عامة في الجسم وعدم شعور بالراحة والحركة الكثيرة ، ومن ثم يعاني المريض من صعوبة في المضغ وصعوبة في البلع وتصلب عام في الجسم وكذلك تصلب في عضلات الرقبة . يحدث في الكزاز ما يسمى الابتسامة السردونية الاجبارية وهي عبارة عن ابتسامة يسببها تقلص عضلات الوجه عند مريض الكزاز ، وبعد ذلك تمتد التقلصات إلى عضلات الظهر ولبطن والحوض وكذلك عضلات الفخذ . كذلك فان مرض الكزاز يؤثر على الحنجرة والجهاز التنفسي ،وذلك يؤدي إلى إغلاق الجهاز التنفسي العلوي والى احتمال ما يسمى بالشردقة المزمنة حيث يدخل الطعام و إفرازات المعدة إلى الجهاز التنفسي و يؤدي ذلك إلى التهاب الجهاز التنفسي . أما الأمور التي تحفز هذه التشنجات ، فان أي إزعاج أو ضوء ساطع أو صوت عال أو ملامسة تؤدي إلى تحفيز هذه التشنجات ، وتكون هذه التشنجات أسوأ ما تكون في الأسبوع الأول وتستقر في الأسبوع الثاني ، وتخف خلال الأسابيع الأربعة القادمة . ومرض الكزاز لا يؤثر على الجهاز الحسي ولا يؤثر على وظائف الدماغ ، لذلك للأسف يبقى المريض في كامل وعيه مع معاناته من الآلام الشديدة ، وكذلك مع احتمال معاناته من تشنجات بعد ذلك . تتميز هذه التشنجات بأنها تحدث بشكل مفاجئ وتكون عامة في جميع عضلات الجسم ، وتتميز بتقلاصتها الشديدة وتمتد هذه التشنجات من ثوان إلى عدة دقائق ، وفي حالة عدم معالجتها يزداد تكرارها وتستنزف طاقات المريض وتتدهور حالته . من الأعراض الأخرى التي تصيب المريض كذلك حصر البول والمعاناة من صعوبة في التبول ، كذلك زيادة نبضات القلب و الإحساس بخفقانه ، وارتفاع في درجات الحرارة وزيادة التعرق . أما مرض الكزاز المحدود فهو عبارة عن تشنجات تصيب المنطقة المحيطة بمنطقة الجرح وتسبق مرض الكزاز العام ، ومن الممكن أن يكون هذا النوع فقط في منطقة الرأس . مواضيع اخرى عن مرض الكزاز
علاج مرض الكزاز
ويشمل العلاج تنظيف الجرح ، والقضاء على بكتيريا الكلوستريديوم تيتاني ، وعلاج التشنجات العصبية والمحافظة على الجهاز التنفسي ، وتخفيف الأعراض ودعم المريض علاجيا وأخيرا منع تكرار المرض والوقاية منه في المستقبل . تشمل عملية تنظيف الجرح أولا عمل استكشاف له ، ومن ثم القيام بغسله بالماء ، بعد ذلك يتم إزالة الأجسام الغريبة والأنسجة الميتة ، ويجب دائما أن نقطب الجروح بالسرعة الممكنة وذلك بعد إعطاء المريض مطعوم الكزاز و المضادات الحيوية اللازمة . طالما لم يصل سم الكزاز إلى منطقة النخاع الشوكي فان مضادات الكزاز الايمنيوجلوبيونية تستطيع مهاجمته والقضاء عليه ، وعادة ما تكون الجرعة عن طريق العضل ويكون مقدارها 500وحدة دوائية . أما المضاد الحيوي الذي يتم اختياره لعلاج الكزاز فهو البنسلين ويعطى المريض تقريبا 100.000 وحدة دوائية لكل كيلوجرام يوميا من جسم المريض ، ويعطى المريض الدواء لمدة 12-14 يوما ، كذلك فان دواء الميترزونيدازول من الأدوية الفعالة حيث يعطي المريض 500ميلليجرام ثلاث مرات يوميا لنفس المدة تقريبا . وكذلك يعطى جميع المرضى الذين يكون عندهم مرض الكزاز في جميع الجسم الأدوية المرخية للعضلات ، ومن الأدوية هذه دواء الديازيبام والذي يوفر كل من راحة للعضلات وفي نفس الوقت يقلل التشنجات العصبية ، ومن الأدوية كذلك دواء سلفات المغنيسيوم والدانترولين و الباكلوفين . وبما أن الكزاز يحفز كما ذكرنا سابقا بالأصوات البسيطة أو حتى عن طريق الحواس الطبيعية ، لذلك فان المريض عادة يتم عزله في غرفة مظلمة و إبعاده عن مصادر هذه الإزعاجات حتى لا تؤثر عليه وتحفز التشنجات ، وخلال هذه الفترة يجب العناية بجلد المريض ومتابعة بوله والسؤال كذلك عن برازه ودخوله إلى الحمام .
مطعوم الكزاز
يتم تطعيم الأطفال مطعوم الكزاز النشط على الشهر الثاني والرابع والسادس من العمر ، مع جرعة مقوية من عمر 4-6 سنوات ، وبعد ذلك جرعة كل عشر سنوات من العمر ، ويجب تطعيم النساء حيث أن تطعيمهن يقلل من احتمال الإصابة بمرض الكزاز للأطفال حديثي الولادة. الخلاصة مرض الكزاز تسببه بكتيريا تسمى الكلوستريديوم تيتاني ، حيث أنه عند معاناة المريض من جرح تدخل هذه البكتيريا إلى منطقة الجرح ، ومن ثم إلى الدم ، أما أهم أعراض المرض فهو قفل في الحلق مع تقلصات حادة في جميع أجزاء الجسم وتشنجات عصبية مع جهاز حسي طبيعي ، وقد تؤدي إلى مضاعفات خاصة على الجهاز التنفسي مما قد يؤدي إلى الوفاة ، ومن أهم الأمور في معالجتها إعطاء المريض مرخيات العضلات والعناية بجهاز المريض التنفسي ، أما الوقاية منه فهي بالعناية

بالجروح و مطعوم الكزاز

المصدر: منتديات تراتيل شاعر - من قسم: آلطِبُ وَ الصحْه ▪●

---

juvdt lvq hg;.h.