فاتن
12-02-2016, 10:44 AM
.القيء عند الاطفال ” استفراغ الطفل “
يعد القيء من ابرز مشاكل الطفولة الشائعة و عادة ما يكون رد فعل وقائي لتخليص الجسم من الفيروسات او البكتريا او الطفيليات الموجودة في الجهاز الهضمي , يحدث التقيؤ عندما تصل محتويات معدة الطفل الى المريء و تخرج من الفم . و على الرغم من ان الغثيان عادة ما يصاحب التقيؤ عند البالغين و الأطفال الأكبر سنا , ان الأطفال اقل من 3 سنوات غير قادرين على ان يقولوا انهم يعانوا من الغثيان أيضا . و في معظم الوقت تعد حالات القيء حالة ليست خطيرة , و عادة ما يخفف العلاج المنزلي الألم لدى طفلك .
أسباب القيء عند الأطفال :
– أحيانا ما يستفرغ الطفل بدون أي سبب على الاطلاق , فرط و ليس تجشؤ , و يحدث ذلك عادة بعد الرضاعة الكثيرة للطفل و عدم تحمل الحليب , او تناول وجبة دسمة او كبيرة او بسبب التعرض لدخان التبغ . وهذا النوع لا يستدعي القلق ولا الى العلاج .
– معظم حالات القيء في الأطفال تكون بسبب التهاب المعدة و الأمعاء الفيروسي . و قد يعاني الطفل في هذه الحالة من اعراض أخرى بالإضافة الى القيء مثل الاسهال و الحمى و تشنجات في المعدة . و عادة ما يتوقف القيء مع العلاجات المنزلية في غضون 12 ساعة , اما الاسهال فقد يستمر لبضعة أيام . و يعد فيروس الروتا من اهم الفيروسات التي تسبب القيء الشديد و الاسهال و لكن لقاح فيروس الروتا المستخدم يساعد على الحماية منه .
-التسمم الغذائي الناتج عن الإصابة بأحد الجراثيم مثل السالمونيلا .
– في حالات التسمم الدوائي و التسمم الناتج عن المواد الكيميائية و الرصاص .
– و يمكن أيضا ان يكون سبب حدوث القيء عن طريق العدوى في جزء اخر من أجزاء الجسم , مثل التهاب الحلق , و الالتهاب الرئوي , و التهاب المسالك البولية , او التهاب الاذن الوسطى , الزائدة الدودية .
– في حالات نادرة , يمكن ان يكون القيء احد اعراض حالة خطيرة مثل انسداد في الجهاز الهضمي ( ضيق البواب ) , عدوى الالتهاب السحائي ( في السائل المخي الشوكي او الانسجة التي تحيط بالدماغ و الحبل الشوكي ) , او متلازمة راي .
– ربما ترتبط بعض حالات القيء في الأطفال بالخوف او القلق , خاصة قبل اجتياز اختبارات المدرسة .
– الحساسية الغذائية من بعض الأطعمة مثل البيض او الأسماك او الفول السوداني و التي قد يكون القيء و آلام البطن احد اعراضها .
متى يجب الذهاب الى الطبيب ؟
– يجب الذهاب للطبيب او مقدمي الرعاية الصحية في حالات القيء الشديدة و المصاحبة لارتفاع في درجة حرارة الجسم .
– في حالة استمرار تكرار القيء و استمراره لمدة يومين .
– عدم الحفاظ على الأطعمة المتناولة او السوائل في البطن لمدة يوم 24 ساعة .
– في حالة تقيؤ الطفل مباشرة بعد استيقاظه صباحا و شعوره بالصداع .
– في حالة الشك ان الطفل قان ببلع شيء مسمم او غير معروف تسبب له في القيء .
– اذا كان القيء مصاحب لإفرازات دموية او مرارية .
– في حالات تعرض الطفل للجفاف ( حيث من اعراض الجفاف : البكاء بدون دموع , الحفاضات تكون مبللة اقل من الطبيعي او عدو ذهاب الطفل الى الحمام لفترات طويلة , الشعور بالعطش الشديد ) .
– وجع شديد في البطن .
– في حالة عدم القدرة على إعطاء الادوية عن طريق الفم .
– في حالة تعرض الطفل للإسهال اكثر من مرة .
علاج القيء عند الأطفال :
يمكنك استخدام علاجات القيء المنزلية مثل :
– يجب الانتظار مدة لا تقل عن نصف ساعة قبل تقديم الطعام او السوائل للطفل بعد التقيؤ , و ذلك لإعطاء فرصة للمعدة لكي تهدأ .
-تجنب الأطعمة الصلبة و تقليل كميات الطعام ( تقسيم الوجبات ) .
– تجنب الأطعمة الدسمة و الاطعمة المسببة للحساسية .
-تقديم السوائل للطفل لتجنب حدوث الجفاف .و لكن يجب عدم الضغط على الطفل ان لم يكن لديه الرغبة .
– تجنب استنشاق الروائح القوية مثل العطور و الدخان .
– بعد مرور 4 ساعات من توقف القيء يمكنك زيادة كمية السوائل للطفل , و بعد مرور 8 ساعات يمكنك زيادة كمية الطعام , و بعد مرور 12 ساعة يمكنك تقديم كمية الطعام المعتادة .
العلاجات الدوائية :
– يفضل تجنب استخدام ادوية منع القيء في حالات القيء المصاحبة لالتهاب المعدة و الأمعاء الفيروسي .
– يمكن استخدام الادوية المضادة للهيستامين لمنع القيء و الغثيان .
– يمكن إعطاء الطفل محلول لمنع الجفاف في حالة ظهور اعراض الجفاف عليه .
– يجب استشارة الطبيب في الحالات المذكورة اعلى او في حالات عدم استجابة الطفل للعلاجات المنزلية .
طرق الحد من تعرض الطفل لحالات القيء :
– تجنب الأطعمة التي يمكن ان تسبب حساسية لطفلك .
– غسل اليدين جيدا قبل الاكل , و التأكد من غسل الخضروات جيدا .
– في حالة تناول الأطعمة من خارج المنزل , يفضل التأكد من سلامة الأطعمة .
– التأكد من سلامة المياه .
– تنظيف الاسطح و تطهيرها .
يعد القيء من ابرز مشاكل الطفولة الشائعة و عادة ما يكون رد فعل وقائي لتخليص الجسم من الفيروسات او البكتريا او الطفيليات الموجودة في الجهاز الهضمي , يحدث التقيؤ عندما تصل محتويات معدة الطفل الى المريء و تخرج من الفم . و على الرغم من ان الغثيان عادة ما يصاحب التقيؤ عند البالغين و الأطفال الأكبر سنا , ان الأطفال اقل من 3 سنوات غير قادرين على ان يقولوا انهم يعانوا من الغثيان أيضا . و في معظم الوقت تعد حالات القيء حالة ليست خطيرة , و عادة ما يخفف العلاج المنزلي الألم لدى طفلك .
أسباب القيء عند الأطفال :
– أحيانا ما يستفرغ الطفل بدون أي سبب على الاطلاق , فرط و ليس تجشؤ , و يحدث ذلك عادة بعد الرضاعة الكثيرة للطفل و عدم تحمل الحليب , او تناول وجبة دسمة او كبيرة او بسبب التعرض لدخان التبغ . وهذا النوع لا يستدعي القلق ولا الى العلاج .
– معظم حالات القيء في الأطفال تكون بسبب التهاب المعدة و الأمعاء الفيروسي . و قد يعاني الطفل في هذه الحالة من اعراض أخرى بالإضافة الى القيء مثل الاسهال و الحمى و تشنجات في المعدة . و عادة ما يتوقف القيء مع العلاجات المنزلية في غضون 12 ساعة , اما الاسهال فقد يستمر لبضعة أيام . و يعد فيروس الروتا من اهم الفيروسات التي تسبب القيء الشديد و الاسهال و لكن لقاح فيروس الروتا المستخدم يساعد على الحماية منه .
-التسمم الغذائي الناتج عن الإصابة بأحد الجراثيم مثل السالمونيلا .
– في حالات التسمم الدوائي و التسمم الناتج عن المواد الكيميائية و الرصاص .
– و يمكن أيضا ان يكون سبب حدوث القيء عن طريق العدوى في جزء اخر من أجزاء الجسم , مثل التهاب الحلق , و الالتهاب الرئوي , و التهاب المسالك البولية , او التهاب الاذن الوسطى , الزائدة الدودية .
– في حالات نادرة , يمكن ان يكون القيء احد اعراض حالة خطيرة مثل انسداد في الجهاز الهضمي ( ضيق البواب ) , عدوى الالتهاب السحائي ( في السائل المخي الشوكي او الانسجة التي تحيط بالدماغ و الحبل الشوكي ) , او متلازمة راي .
– ربما ترتبط بعض حالات القيء في الأطفال بالخوف او القلق , خاصة قبل اجتياز اختبارات المدرسة .
– الحساسية الغذائية من بعض الأطعمة مثل البيض او الأسماك او الفول السوداني و التي قد يكون القيء و آلام البطن احد اعراضها .
متى يجب الذهاب الى الطبيب ؟
– يجب الذهاب للطبيب او مقدمي الرعاية الصحية في حالات القيء الشديدة و المصاحبة لارتفاع في درجة حرارة الجسم .
– في حالة استمرار تكرار القيء و استمراره لمدة يومين .
– عدم الحفاظ على الأطعمة المتناولة او السوائل في البطن لمدة يوم 24 ساعة .
– في حالة تقيؤ الطفل مباشرة بعد استيقاظه صباحا و شعوره بالصداع .
– في حالة الشك ان الطفل قان ببلع شيء مسمم او غير معروف تسبب له في القيء .
– اذا كان القيء مصاحب لإفرازات دموية او مرارية .
– في حالات تعرض الطفل للجفاف ( حيث من اعراض الجفاف : البكاء بدون دموع , الحفاضات تكون مبللة اقل من الطبيعي او عدو ذهاب الطفل الى الحمام لفترات طويلة , الشعور بالعطش الشديد ) .
– وجع شديد في البطن .
– في حالة عدم القدرة على إعطاء الادوية عن طريق الفم .
– في حالة تعرض الطفل للإسهال اكثر من مرة .
علاج القيء عند الأطفال :
يمكنك استخدام علاجات القيء المنزلية مثل :
– يجب الانتظار مدة لا تقل عن نصف ساعة قبل تقديم الطعام او السوائل للطفل بعد التقيؤ , و ذلك لإعطاء فرصة للمعدة لكي تهدأ .
-تجنب الأطعمة الصلبة و تقليل كميات الطعام ( تقسيم الوجبات ) .
– تجنب الأطعمة الدسمة و الاطعمة المسببة للحساسية .
-تقديم السوائل للطفل لتجنب حدوث الجفاف .و لكن يجب عدم الضغط على الطفل ان لم يكن لديه الرغبة .
– تجنب استنشاق الروائح القوية مثل العطور و الدخان .
– بعد مرور 4 ساعات من توقف القيء يمكنك زيادة كمية السوائل للطفل , و بعد مرور 8 ساعات يمكنك زيادة كمية الطعام , و بعد مرور 12 ساعة يمكنك تقديم كمية الطعام المعتادة .
العلاجات الدوائية :
– يفضل تجنب استخدام ادوية منع القيء في حالات القيء المصاحبة لالتهاب المعدة و الأمعاء الفيروسي .
– يمكن استخدام الادوية المضادة للهيستامين لمنع القيء و الغثيان .
– يمكن إعطاء الطفل محلول لمنع الجفاف في حالة ظهور اعراض الجفاف عليه .
– يجب استشارة الطبيب في الحالات المذكورة اعلى او في حالات عدم استجابة الطفل للعلاجات المنزلية .
طرق الحد من تعرض الطفل لحالات القيء :
– تجنب الأطعمة التي يمكن ان تسبب حساسية لطفلك .
– غسل اليدين جيدا قبل الاكل , و التأكد من غسل الخضروات جيدا .
– في حالة تناول الأطعمة من خارج المنزل , يفضل التأكد من سلامة الأطعمة .
– التأكد من سلامة المياه .
– تنظيف الاسطح و تطهيرها .