صاحبة السمو
04-02-2019, 11:21 PM
الحالات
توتر انعكاس الرقبة المنتظم:
طريقة الإطعام ----- يوجه اتجاه الوجه إلى الأمام ---- في هذه الحالة يوجه الرأس إلى اليمين
ويمتد الذراع الأيمن جهة اليمين وكذلكعندما يتجه الرأس إلى الجهة اليسرى يمتد الذراع الأيسر جهة
اليسار، وهذا يمنعالمعاق من وضع الرأس في الوضع الذي يمكن إطعامه فيه كما أنها تتعارض مع التحكم
فيالفك، وفي حالة التلقيم الذاتي فإنها تمنع توصيل الطعام من اليد إلىالفم
فتح وانقباض الفك سريعا بطريقة لا أراديه بمجرد التنبيه..
طريقة الإطعام--- يمكن استعمال ملعقة خشب صغيرهلمنع حدوث إصابة أو أذى داخل الفم. وعدم سحب الملعقة
من الفم بقوه.. بل ينتظر حتىيهدأ المعاق وتسحب الملعقة من فمه
عدم أو انخفاض القدرة على المص :
طريقة الإطعام----- يمكنتغذية المعاق بالتغذية الانبوبيه وخاصة في الشهور الأولى من العمر ليتمكن من
الحصول على احتياجاته من العناصر الغذائية المختلفة، وفي نفس الوقت يجب تقديم أطعمةباستعمال مصاصات
بلاستيكية قصيرة مجهزه بأنبوبه مطاطية تتصل بالفم حتى لا تتكسرالمصاصة من تأثير الأسنان، الزيادة في طول
ومحيط المصاصة يساعد في تحسن حالة المريضليتمكن من تناول سوائل أكثر سمكا تحتوي على كمية اكبر من السعرات والعناصر الغذائيةويساعد استخدام المصاصة في تناول السوائل على تنمية مقدرة التحكم في عضلات الوجهوالفم، ويساعد على التحكم في التنفس، يساعد وضع السبابة خلف عظمة الذقن مباشرهأثناء الإرضاع في
عملية البلع.
عدم أو انخفاض القدرة على القضم والمضغ :
طريقة الإطعام ----- يقدم للمعاقالاطعمه اللينة النصف صلبه بقضم كمية صغيره في كل مره، ويمكنه تحريك
الطعام في الفمباستعمال اللسان ، كذلك مضغ وبلع كل قضمه من الطعام قبل اخذ القضمة الأخرى ، إذاكان المعاق مصابا بشلل في الوجه فقد يتراكم الطعام بين الأسنان أو في جوانب الفمويمكن في هذه الحالة دفع الطعام بالأصابع
لمنع تراكمه
عدم القدرة على البلع :
طريقة الإطعام ---- يعطىالمعاق الغذاء عن طريق التغذية الانبوبيه ، مع ملاحظة المريض المريض دائما
للتأكدمن تقدمه أو تنمية قدرته على البلع ، ويمكن معرفة ذلك من بلعهللعاب.
عدم أو انخفاض القدرة على إغلاق الشفتين :
طريقة الإطعام---- تدريب المعاق بتنبيهالشفتين والفك قبل الأكل بإغلاق الشفة العلوية بالأصابع بعد خروج
الملعقة من الفم،مع عدم محاولة إزالة بقايا الأكل من على الشفة بالملعقة حتى لا يلتبس الأمر علىالمعاق فيغلق
شفتيه.
أما بالنسبة للرضع فيمكن إحكام غلق الشفتين بضغط إصبعيالسبابة والبنصر على خدي الرضيع مع دفع حلمة الثدي أو حلمة زجاجة الإرضاع باليد نحوفم الرضيع برفق لمنع بلع الهواء، أو إسالة الطعام من جانبيالشفة
قلة أو عدم القدرة على تحريك اللسان :
طريقة الإطعام---- التشجيع على لعق الشفة باللسان، وذلك بوضعبعض الاطعمه ذات الطعم على الشفتين، مثل زبد اللوز، أو بضع قطعة صغيرة من البسكويتعلى الشفة أو اللثة
دفع الأكل خارج الفم :
طريقة الإطعام---- بوضع المعاق في الوضع الصحيح مع منعه منتحريك رأسه إلى الخلف.
تتم التدريبات على التحكم في الفك باستعمال طعام مهروسمتماسك- وحتى لا يلتف اللسان يضغط عليه بالملعقة..
يمسك الفم وهو مغلق حتى يتمالبلع- مع إعطاء وقت للتنفس بين القضمة والأخرى
ملاحظة:----- بالنسبة للتغذية الأنبوبيه
... انصح الأم بالصبر على تغذية الطفل بالطعام السائل والمهروسبالملعقة أو بزجاجة الإرضاع المزودة بملعقة....
وعدم الاستعانة بالتغذية الانبوبيهإلا في الأوضاع الصعبة جدا وحالة التهاب قصوى... لأنه مع تمارين النطق والعلاجالطبيعي الخاص بالفك تتحسن قدرته على البلع.... لان التغذية الانبوبيه تسبب الكثيرمن الالتهابات
والجروح من داخل الأنف وصولا إلى المعدة... سيما وانه يجب تغييره كلأسبوعين في اغلب الأحيان.
توتر انعكاس الرقبة المنتظم:
طريقة الإطعام ----- يوجه اتجاه الوجه إلى الأمام ---- في هذه الحالة يوجه الرأس إلى اليمين
ويمتد الذراع الأيمن جهة اليمين وكذلكعندما يتجه الرأس إلى الجهة اليسرى يمتد الذراع الأيسر جهة
اليسار، وهذا يمنعالمعاق من وضع الرأس في الوضع الذي يمكن إطعامه فيه كما أنها تتعارض مع التحكم
فيالفك، وفي حالة التلقيم الذاتي فإنها تمنع توصيل الطعام من اليد إلىالفم
فتح وانقباض الفك سريعا بطريقة لا أراديه بمجرد التنبيه..
طريقة الإطعام--- يمكن استعمال ملعقة خشب صغيرهلمنع حدوث إصابة أو أذى داخل الفم. وعدم سحب الملعقة
من الفم بقوه.. بل ينتظر حتىيهدأ المعاق وتسحب الملعقة من فمه
عدم أو انخفاض القدرة على المص :
طريقة الإطعام----- يمكنتغذية المعاق بالتغذية الانبوبيه وخاصة في الشهور الأولى من العمر ليتمكن من
الحصول على احتياجاته من العناصر الغذائية المختلفة، وفي نفس الوقت يجب تقديم أطعمةباستعمال مصاصات
بلاستيكية قصيرة مجهزه بأنبوبه مطاطية تتصل بالفم حتى لا تتكسرالمصاصة من تأثير الأسنان، الزيادة في طول
ومحيط المصاصة يساعد في تحسن حالة المريضليتمكن من تناول سوائل أكثر سمكا تحتوي على كمية اكبر من السعرات والعناصر الغذائيةويساعد استخدام المصاصة في تناول السوائل على تنمية مقدرة التحكم في عضلات الوجهوالفم، ويساعد على التحكم في التنفس، يساعد وضع السبابة خلف عظمة الذقن مباشرهأثناء الإرضاع في
عملية البلع.
عدم أو انخفاض القدرة على القضم والمضغ :
طريقة الإطعام ----- يقدم للمعاقالاطعمه اللينة النصف صلبه بقضم كمية صغيره في كل مره، ويمكنه تحريك
الطعام في الفمباستعمال اللسان ، كذلك مضغ وبلع كل قضمه من الطعام قبل اخذ القضمة الأخرى ، إذاكان المعاق مصابا بشلل في الوجه فقد يتراكم الطعام بين الأسنان أو في جوانب الفمويمكن في هذه الحالة دفع الطعام بالأصابع
لمنع تراكمه
عدم القدرة على البلع :
طريقة الإطعام ---- يعطىالمعاق الغذاء عن طريق التغذية الانبوبيه ، مع ملاحظة المريض المريض دائما
للتأكدمن تقدمه أو تنمية قدرته على البلع ، ويمكن معرفة ذلك من بلعهللعاب.
عدم أو انخفاض القدرة على إغلاق الشفتين :
طريقة الإطعام---- تدريب المعاق بتنبيهالشفتين والفك قبل الأكل بإغلاق الشفة العلوية بالأصابع بعد خروج
الملعقة من الفم،مع عدم محاولة إزالة بقايا الأكل من على الشفة بالملعقة حتى لا يلتبس الأمر علىالمعاق فيغلق
شفتيه.
أما بالنسبة للرضع فيمكن إحكام غلق الشفتين بضغط إصبعيالسبابة والبنصر على خدي الرضيع مع دفع حلمة الثدي أو حلمة زجاجة الإرضاع باليد نحوفم الرضيع برفق لمنع بلع الهواء، أو إسالة الطعام من جانبيالشفة
قلة أو عدم القدرة على تحريك اللسان :
طريقة الإطعام---- التشجيع على لعق الشفة باللسان، وذلك بوضعبعض الاطعمه ذات الطعم على الشفتين، مثل زبد اللوز، أو بضع قطعة صغيرة من البسكويتعلى الشفة أو اللثة
دفع الأكل خارج الفم :
طريقة الإطعام---- بوضع المعاق في الوضع الصحيح مع منعه منتحريك رأسه إلى الخلف.
تتم التدريبات على التحكم في الفك باستعمال طعام مهروسمتماسك- وحتى لا يلتف اللسان يضغط عليه بالملعقة..
يمسك الفم وهو مغلق حتى يتمالبلع- مع إعطاء وقت للتنفس بين القضمة والأخرى
ملاحظة:----- بالنسبة للتغذية الأنبوبيه
... انصح الأم بالصبر على تغذية الطفل بالطعام السائل والمهروسبالملعقة أو بزجاجة الإرضاع المزودة بملعقة....
وعدم الاستعانة بالتغذية الانبوبيهإلا في الأوضاع الصعبة جدا وحالة التهاب قصوى... لأنه مع تمارين النطق والعلاجالطبيعي الخاص بالفك تتحسن قدرته على البلع.... لان التغذية الانبوبيه تسبب الكثيرمن الالتهابات
والجروح من داخل الأنف وصولا إلى المعدة... سيما وانه يجب تغييره كلأسبوعين في اغلب الأحيان.